Al firmar, acepta que ha leído y está de acuerdo con
los términos y condiciones de la institución.
Yo,
,
portador(a) de la cédula de identidad número ,
en pleno uso de mis facultades y de manera libre y voluntaria,
en este acto declaro bajo fe de juramento y conociendo las sanciones con las que
el ordenamiento jurídico de Costa Rica castiga el delito de perjurio y falso testimonio,
para cumplir con el objetivo de suministrar toda la información requerida para completar
mi respectivo expediente estudiantil y/o obtener el beneficio de financiamiento interno
brindado por la Universidad, que la información proporcionada en el presente formulario
es completa y veraz, motivo por el cual asumo total responsabilidad por cualquier repercusión
tanto legal como de cualquier tipo, que pueda derivarse de la falsedad de la información
proporcionada. Autorizo, además, a la Universidad a que verifique la veracidad de los
datos suministrados. Firmo la presente declaración el día
del mes de
del año
.
Firma: